Hjelper en ibumetin-kur mot hopperkne?

Spørsmål

Hei Fysiolab.dk
Jeg er en 20 år gammel volleyballspiller som har lidd av hopperkne i lang tid. Jeg har blitt anbefalt av fysioterapeuten min å ta en 10-dagers kur med ibumetin. Hva er dine erfaringer med dette?
Takk på forhånd.

Svar.

Takk for spørsmålet ditt. Ibumetin er et såkalt ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel (NSAID). NSAIDs selges under mange navn som Ibumetin, Ibuprofen og Ipren, men det de alle har til felles er den aktive ingrediensen Ibuprofen. Ibumetin anbefales ikke lenger ved hopperkne av to grunner. 1. Ved den kroniske, syke patellarsenen (patellar tendinopati) er det ingen tegn på betennelse i hvile eller akutt etter trening. På grunn av manglende positive markører for betennelse er det minimal eller ingen effekt av betennelsesdempende medisiner. 2. Flere studier har vist at tung styrketrening er den beste behandlingen for hopperkne. NSAIDs minimerer de fysiologiske tilpasningene i senen ved trening ved å hemme funksjonen av inflammatoriske cytokiner.

Du kan lese mer om rehabilitering av hopperkne her:

Hopperkne - det må trenes bort!

Relaterte artikler:

Hyppighed, årsag og konsekvenser af springerknæ i mandlig elite håndbold

Ingefær som analgetika / smertestillende ved træning og sport i stedet for NSAID

Trykbølge/radierende shockwave og patellar tendinopati/springerknæ

Referanser

1. Miller BF, Olesen JL, Hansen M, Dossing S, Crameri RM, Welling RJ et al. Koordinert kollagen- og muskelproteinsyntese i human patellasene og quadriceps-muskel etter trening. J Physiol 2005; 567:1021-1033.
2. Heinemeier KM, Schjerling P, Heinemeier J, Magnusson SP, Kjaer M. Mangel på vevsfornyelse i voksen akillessene hos mennesker avsløres av kjernebombe 14C. FASEB J 2013; 27:2074-2079.
3. Thorpe CT, Streeter I, Pinchbeck GL, Goodship AE, Clegg PD, Birch HL. Aspartic acid racemisation and collagen degradation markers reveal an accumulation of damage in tendon collagen that is enhanced with aging. J Biol Chem 2010; 285:15674-15681.
4. Couppe C, Kongsgaard M, Aagaard P, Hansen P, Bojsen-Moller J, Kjaer M et al. Vanemessig belastning resulterer i senehypertrofi og økt stivhet i den menneskelige patellarsenen. J Appl Physiol 2008; 105:805-810.
5. Langberg H, Skovgaard D, Karamouzis M, Bulow J, Kjaer M. Metabolism and inflammatory mediators in the peritendinous space measured by microdialysis during intermittent isometric exercise in humans. J Physiol 1999; 515:919-927.
6.Langberg H, Olesen JL, Gemmer C, Kjaer M. Substantial elevation of interleukin-6 concentration in peritendinous tissue, in contrast to muscle, following prolonged exercise in humans. J Physiol 2002; 542:985-990.
7. Langberg H, Rosendal L, Kjær M. Exercise induced changes in peritendinous type I collagen turnover determined by microdialysis in humans. J Physiol 2001; 534:297-302.
8.Langberg H, Boushel R, Skovgaard D, Risum N, Kjar M. Cyclo-oxygenase-2 mediert prostaglandinfrigjøring regulerer blodstrømmen i bindevev under mekanisk belastning hos mennesker. J Physiol 2003; 551:683-689.
9.Yang G, Im HJ, Wang JH. Repetitiv mekanisk tøyning modulerer IL-1beta-indusert COX-2, MMP-1-ekspresjon og PGE2-produksjon i humane patellarsenefibroblaster. Gene 2005; 363:166-172.
10.Almekinders LC, Baynes AJ, Bracey LW. En in vitro-undersøkelse av effekten av repeterende bevegelser og ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter på humane senefibroblaster. AmJ Sports Med 1995; 23:119-123.
11.Li Z, Yang G, Khan M, Stone D, Woo SL, Wang JH. Inflammatorisk respons fra humane senefibroblaster på syklisk mekanisk tøyning. Am J Sports Med 2004; 32:435-440.
12.Christensen B, Dandanell S, Kjaer M, Langberg H. Effekten av betennelsesdempende medisiner på den løpsinduserte økningen i kollagensyntese i patellasenen hos mennesker. J Appl Physiol 2011; 110:137-141.
13.Carroll CC, Dickinson JM, LeMoine JK, Haus JM, Weinheimer EM, Hollon CJ et al. Påvirkning av paracetamol og ibuprofen på in vivo patellarsenetilpasninger til knestrekkmotstandstrening hos eldre voksne. J Appl Physiol 2011; 111:508-515.
14.Andersen MB, Pingel J, Kjaer M, Langberg H. Interleukin-6: en vekstfaktor som stimulerer kollagensyntese i sener hos mennesker. J Appl Physiol 2011; 110:1549-1554.
15.Archambault J, Tsuzaki M, Herzog W, Banes AJ. Strekk og interleukin-1beta induserer matriksmetalloproteinaser i seneceller fra kanin in vitro. J Orthop Res 2002; 20:36-39.
16.Qi J, Chi L, Bynum D, Banes AJ. Gap junctions i IL-1beta-mediert celleoverlevelsesrespons på belastning. J Appl Physiol 2011; 110:1425-1431.
17. Marsolais D, Duchesne E, Cote CH, Frenette J. Inflammatory cells do not decrease the ultimate tensile strength of intact tendons in vivo and in vitro: protective role of mechanical loading. J Appl Physiol 2007; 102:11-17.
18.Ruberti JW, Hallab NJ. Belastningsstyrt enzymatisk spalting av kollagen i belastet matriks. Biochem Biophys Res Commun 2005; 336:483-489.
19. Riley G. Tendinopati - fra grunnleggende vitenskap til behandling. Nat Clin Pract Rheumatol 2008; 4:82-89.
20. Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Effekt og sikkerhet av kortikosteroidinjeksjoner og andre injeksjoner for behandling av tendinopati: en systematisk gjennomgang av randomiserte kontrollerte studier. Lancet 2010; 376:1751-1767.
21. Pingel J, Fredberg U, Qvortrup K, Larsen JO, Schjerling P, Heinemeier KM et al. Lokale biokjemiske og morfologiske endringer