{"id":79725,"date":"2023-04-14T15:38:41","date_gmt":"2023-04-14T13:38:41","guid":{"rendered":"https:\/\/fysiolab.dk\/isometrisk-trening-og-tendinopati\/"},"modified":"2023-04-14T15:38:41","modified_gmt":"2023-04-14T13:38:41","slug":"isometrisk-trening-og-tendinopati","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/isometrisk-trening-og-tendinopati\/","title":{"rendered":"Isometrisk trening og tendinopati"},"content":{"rendered":"

Skribent<\/strong><\/h3>\n

Erik Risum, fysioterapeut, produktspesialist FysioLab.dk<\/p>\n

Innledning<\/h3>\n

Tendinopati er en vanlig, kronisk seneoverbelastningstilstand hos idrettsut\u00f8vere i alle aldre, som for eksempel hopperkne eller overbelastede akillessener. Eksentrisk styrketrening (Ecc) og tung, langsom styrketrening (HSR) har i mange \u00e5r v\u00e6rt de foretrukne metodene for rehabilitering av disse tilstandene. En ny tiln\u00e6rming for mange er isometrisk styrketrening, som har vist seg \u00e5 ha en rekke fordeler i forhold til ECC og HSR. ECC og HSR, som er det denne artikkelen vil fors\u00f8ke \u00e5 belyse. <\/p>\n

Les her om tung, langsom styrketrening ved tendinopati:<\/p>\n

Hopperkne - det m\u00e5 trenes bort!<\/a><\/p>\n

Tennisalbue - den m\u00e5 trenes bort!<\/a><\/p>\n

Belastning av akillessenen og trening<\/a><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Hva er isometrisk trening?<\/h2>\n

Isometrisk trening eller isometri er en statisk form for styrketrening der leddenes vinkler eller musklenes lengde ikke endres under kontraksjonen. Musklene er aktive til tross for at de ikke skaper noen bevegelse, men de kontraktile filamentene i muskelen forkortes og senene forlenges\/strekkes. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Hva er tendinopati?<\/h2>\n

Tendinopati er en kronisk overbelastning av senen p\u00e5 grunn av sterke trekkrefter. I den tendinopatiske senen er det en \u00f8kning i antall sanseceller, innvekst av blodkar, en \u00f8kning i matriksprotein, og fasciklene blir desorganiserte. Disse endringene i senestrukturen gj\u00f8r senen \u00f8m og smertefull ved belastning. Overbelastningen av senen oppst\u00e5r fordi sener tilpasser seg langsommere til belastning sammenlignet med muskelvev, noe som gj\u00f8r dem til det svakeste leddet i muskelen. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Fordeler med isometrisk trening for tendinopati<\/h2>\n

Isometrisk trening har i flere studier vist seg \u00e5 v\u00e6re effektiv i behandling av senesmerter - ikke bare tendinopatiske, men ogs\u00e5 tendinitt og reaktive senesmerter. En studie av Rio et al. har vist at 5×45 sekunder i senter\/indre bane i benstrekk med 70 % av MVC \/ maksimal frivillig kontraksjon kan redusere senesmerter 30 min. lenger enn dynamisk styrketrening (p\u00e5 kort sikt) og ikke for\u00e5rsaker muskeltretthet (m\u00e5lt p\u00e5 MVC). B\u00e5de HSR og ECC skaper en h\u00f8y grad av muskeltretthet. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Isometri i forhold til senetilpasning<\/h2>\n

Form\u00e5let med isometrisk styrketrening som rehabilitering ved tendinopati er \u00e5 skape tilpasninger i senevevet. Det samme gjelder for ECC og HSR. Tilpasningene i senen \u00f8ker senens toleranse for belastning og \u00f8ker stivheten i senevevet. Den \u00f8kte stivheten og toleransen vil gj\u00f8re senen i stand til \u00e5 h\u00e5ndtere mer elastisk energi fra f.eks. sprint og hopp. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Isometri i forhold til kompresjonssmerter<\/h2>\n

Noen pasienter med tendinopati opplever kompresjonssmerter under trening i enkelte stillinger n\u00e5r senevevet presses mot benet. Kompresjonssmerter oppst\u00e5r for eksempel n\u00e5r patellarsenen presses mot kneet under dyp knefleksjon eller n\u00e5r akillessenen presses mot h\u00e6len under full dorsifleksion. Med isometrisk styrketrening er det mulig \u00e5 styrke senen uten \u00e5 provosere senen i de utsatte omr\u00e5dene av bevegelsesbanen. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Konklusjon<\/h2>\n

Isometrisk styrketrening er effektivt for \u00e5 kontrollere smerte og \u00f8ke senens toleranse (seneadaptasjon) for belastning. Denne typen trening er spesielt egnet for pasienter med alvorlige symptomer i starten av rehabiliteringen eller kompresjonssmerter. Isometri uttretter ikke muskulaturen i samme grad som HSR og ECC, og egner seg derfor godt for idrettsut\u00f8vere i sesong. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Personlige erfaringer<\/h3>\n

Min personlige erfaring fra egen praksis i forhold til isometrisk styrketrening og tendinopati er positiv. Isometrisk styrketrening er spesielt nyttig i begynnelsen av rehabiliteringen for \u00e5 kontrollere smerter, der HSR og ECC kan v\u00e6re relativt smertefullt \u00e5 utf\u00f8re i starten. Etter min mening kan imidlertid ikke isometrisk styrketrening st\u00e5 alene, og pasienten b\u00f8r g\u00e5 over til HSR eller ECC n\u00e5r det er mulig. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Relaterte artikler<\/h3>\n