{"id":79786,"date":"2024-01-04T17:30:13","date_gmt":"2024-01-04T16:30:13","guid":{"rendered":"https:\/\/fysiolab.dk\/fremre-korsbaandskader-og-effekten-av-kneskinner-i-antall\/"},"modified":"2024-01-04T17:30:13","modified_gmt":"2024-01-04T16:30:13","slug":"fremre-korsbaandskader-og-effekten-av-kneskinner-i-antall","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/fremre-korsbaandskader-og-effekten-av-kneskinner-i-antall\/","title":{"rendered":"Fremre korsb\u00e5ndskader og effekten av kneskinner i antall"},"content":{"rendered":"

Skribent: Erik Risum, fysioterapeut, produktspesialist FysioLab.dk<\/p>\n

Innledning<\/strong><\/p>\n

Fremre korsb\u00e5ndskader er vanlige i mange idretter (f.eks. h\u00e5ndball, basketball og fotball) og kan sette en idrettskarriere p\u00e5 pause eller avslutte den. Men hvorfor blir korsb\u00e5ndet skadet? Hvor vanlig er korsb\u00e5ndskader? Hva er risikoen for nye skader? Kan man bruke kneskinner for \u00e5 beskytte korsb\u00e5ndsrekonstruksjonen? Det er dette denne artikkelen vil fors\u00f8ke \u00e5 belyse, ikke treningsaspektene. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\u00c5rsaker til fremre korsb\u00e5ndskade<\/strong><\/p>\n

I ulike idretter er det mange ulike \u00e5rsaker til at korsb\u00e5ndet kan skades, for eksempel en takling p\u00e5 kneet eller at skoen setter seg fast i bakken. Skaden som skjer p\u00e5 selve kneet er basert p\u00e5 fire mekaniske hoved\u00e5rsaker: <\/p>\n

1. Landing p\u00e5 et rett ben (redusert knefleksjonsvinkel)<\/p>\n

2. En kraft som skyver underbenet fremover i forhold til l\u00e5rbenet. l\u00e5rbenet (fremre tibial skj\u00e6rkraft) <\/p>\n

3. En kombinasjon av valgus og innadrotasjon av kneet<\/p>\n

4. En kombinasjon av valgus og utadrotasjon i kneet<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Forekomst av korsb\u00e5ndskader<\/strong><\/p>\n

Korsb\u00e5ndskader er en vanlig alvorlig kneskade i mange idretter, og 60-80 % av skadene oppst\u00e5r uten kontakt med andre idrettsut\u00f8vere. I USA er det ca. 200 00 korsb\u00e5ndskader per \u00e5r. Skadene oppst\u00e5r f\u00f8rst og fremst i alderen 15-25 \u00e5r (50 % av alle skader), og kvinner har 2-10 ganger h\u00f8yere risiko enn menn. <\/p>\n

Les artikkelen om hva en korsb\u00e5ndskade betyr p\u00e5 lang sikt:
\nHva betyr en korsb\u00e5ndskade p\u00e5 lang sikt?<\/a><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Forekomst av gjenv\u00e6rende skader<\/strong><\/p>\n

Reoperasjon av korsb\u00e5ndet etter korsb\u00e5ndsrekonstruksjon er en hyppig komplikasjon n\u00e5r man skal tilbake til idrett. 5-10 % av alle korsb\u00e5ndsrekonstruksjoner blir reoperert, og risikoen for korsb\u00e5ndskade p\u00e5 motsatt ben er doblet. 20 % av tidligere korsb\u00e5ndsrekonstruerte idrettsut\u00f8vere f\u00e5r nye skader, for eksempel menisk- eller korsb\u00e5ndskader. <\/p>\n

Bare 1 av 3 kommer tilbake til samme niv\u00e5 som f\u00f8r skaden innen ett \u00e5r, og mange kommer ikke tilbake til idretten igjen p\u00e5 grunn av frykt for nye skader.<\/p>\n

Beskytter korsb\u00e5ndsrekonstruksjonen med en kneskinne<\/strong><\/p>\n

En 4-punkts skinne, f.eks. Armor Fourcepoint, kan redusere antall skader ved korsb\u00e5ndsrekonstruksjon med minst 50 % i vektb\u00e6rende og ikke-vektb\u00e6rende aktiviteter (i forhold til belastning i anterior retning). I tillegg reduserer skinnen rotasjonen av underbenet betydelig i forhold til et kne uten skinne. sammenlignet med et kne uten skinne. Skinnen forbedrer propriosepsjonen og den posturale kontrollen av kneet. <\/p>\n

4-punktsskinnen med FourcePoint-teknologi forbedrer effekten av 4-punktsskinnen og \u00f8ker graden av knefleksjon ved landing p\u00e5 ett ben og reduserer kraftp\u00e5virkningen p\u00e5 kneet ved oppbremsing og retningsendring. I tillegg begrenser ikke FourcePoint-teknologien ytelsen. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Beskyttelse ved korsb\u00e5ndsrekonstruksjon med kneskinne (med kontakt)<\/strong><\/p>\n

Amerikansk fotball
\nBruk av kneskinner i amerikansk fotball reduserer risikoen for skader p\u00e5 korsb\u00e5ndet og motstanden mot slag fra siden. I tillegg viser studier at spillere som bruker skinner har f\u00e6rre skader og g\u00e5r glipp av f\u00e6rre treninger\/kamper i l\u00f8pet av sesongen. I l\u00f8pet av samme sesong ble 12 spillere operert i kneet, og bare \u00e9n av dem hadde brukt en skinne. <\/p>\n

Motocross i terrenget
\nBruk av kneskinne under motocross i terrenget er forebyggende og reduserer risikoen for korsb\u00e5ndskader med 50 % og reduserer skader p\u00e5 korsb\u00e5nd med en faktor p\u00e5 7.<\/p>\n

Ski
\nBruk av kneskinne under skikj\u00f8ring har en forebyggende effekt og reduserer risikoen for nye korsb\u00e5ndskader med en faktor p\u00e5 3.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Beskyttelse mot korsb\u00e5ndsrekonstruksjon med knest\u00f8tte (uten kontakt)<\/strong><\/p>\n

Bruk av en kneskinne med Fourcepoint-teknologi reduserer risikoen for korsb\u00e5ndskade med 80 % uten kontakt n\u00e5r skinnen er p\u00e5. I tillegg reduseres risikoen for korsb\u00e5ndskade med 50 % etter trening med en skinne med Forcepoint-teknologi p\u00e5 grunn av bedre leddfunksjon og innl\u00e6ring av landing ved h\u00f8yere knefleksjon. <\/p>\n

Trening med kneskinne med Fourcepoint p\u00e5 det ene benet reduserer risikoen for korsb\u00e5ndskade p\u00e5 det motsatte benet med en faktor p\u00e5 6.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Konklusjon<\/strong><\/p>\n

Fremre korsb\u00e5ndskader er en vanlig kneskade, som ofte oppst\u00e5r uten kontakt med andre og med relativt h\u00f8y risiko for nye skader. En 4-punkts korsb\u00e5ndskinne med Fourcepoint-teknologi er en effektiv m\u00e5te \u00e5 beskytte og forebygge en korsb\u00e5ndskade p\u00e5. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Referanser<\/strong><\/p>\n

Markolf Kl, Gorek JF, Kabo JM, et al. Direkte m\u00e5ling av resulterende krefter i det fremre korsb\u00e5ndet. Journal of Bone & Joint Surgery, Am. 1990 72:557-567.
\nShimokochi Y, Shultz SJ. Mekanismer for fremre korsb\u00e5ndskade uten kontakt. Journal of athletic Training. 2008 43:4. 396-408.
\nGriffin lY, albohm MJ, arendt, Ea, et al. Understanding and Preventing noncontact anterior Cruciate ligament injuries: a Review of the Hunt Valley ii Meeting, January 2005. american Journal of Sports Medicine. 2006 34:9. 1512-1532.
\nArendt Ea, agel J, Dick R. anterior cruciate ligament injury patterns among collegiate men and women. Journal of athletic Trianing. 1999;34(2):86-92.
\nSilvers HJ, Mandelbaum BR. Forebygging av fremre korsb\u00e5ndskade hos kvinnelige idrettsut\u00f8vere. Br J Sports Med. 2007; 41 (Suppl i):i52-i59.
\nWright RW, Magnussen Ra, Dunn WR, Spindler KP. ipsilateral Graft and Contralateral aCl Rupture at Five Years or More Following aCl Reconstruction. Journal of Bone and Joint Surgery, Am. 2011;93:1159-1165.
\nArdern Cl, Webster KE, Taylor nF, Feller Ja. Return to pre-injury level of competitive sports after anterior cruciate ligament reconstruction surgery: Two-thirds of patients have not returned by 12 months after surgery. am J Sports Med 2011; 39(3):538-5438.
\nSpindler KP et al. Return to high school and college level football following aCl reconstruction. 2012 aCl Study Group Meeting. Jackson Hole, WY.
\nBlickenstaff KR, Grana Wa, Egle D. analysis of a semitendinous autograft in a rabbit model. am J Sports Med. 1997;25(4):554-559.
\nButler dl, Good ES, noyes FR, Olmstead Ml, et al. Mekaniske egenskaper til vaskulariserte patellarsenetransplantater fra primater; endringer over tid. J Orthop Res. 1989;7:68-79.
\nClancy WG, narechania RG, Rosenberg TD, Gmeiner JG, Wisnefske DD, lange Ta. anterior and posterior anterior cruciate ligament reconstruction in rhesus monkeys. J Bone Joint Surg. 1981;63a(8):1270-1284.
\nCurtis RJ, Delee JC, Drez DJ. Rekonstruksjon av fremre korsb\u00e5nd med fryset\u00f8rket fascia lata allograft hos hund: en forel\u00f8pig rapport. am J Sports Med.1985;13(6);408-414.
\nMcFarland EG, Morrey BF, an Kn, Wood MB. Forholdet mellom vaskularitet og vanninnhold og strekkfasthet i en patellar seneerstatning av fremre korsb\u00e5nd hos hund. Am J Sports Med. 1986; 14(6): 436-448.
\nNoyes FR, Butler DL, Grood ES, Zernicke RF, Hefzy MS. Biomekanisk analyse av humane ligamenttransplantater brukt ved reparasjon og rekonstruksjon av kneleddb\u00e5nd. J Bone Joint Surg. 1984; 66a(3):344-352.
\nBeynnon BD, Pope MH, Wertheimer CM, Johnson RJ, Fleming BC, nichols CE, Howe JG. Journal of Bone & Joint Surgery, Am. 1992; 74:1298-1312.
\nBeynnon BD, Fleming BC, Peura G, Johnson RJ, Renstrom Pa, nichols CE, Pope. Effekten av funksjonell kneavlastning p\u00e5 det fremre korsb\u00e5ndet i vektb\u00e6rende og ikke-vektb\u00e6rende kne. 1995. 41st annual Orthopedics Research Society Meeting.
\nBeynnon BD, Johnson RJ, Fleming BC, Peura G, Renstrom Pa, nichols CE. american Journal of Sports Medicine. 1997; 25(3):353-360.
\nFleming BC, Renstrom Pa, Beynnon BD, Engstrom B, Peura G. The influence of Functional Knee Bracing on the anterior Cruciate ligament Strain Biomechanics in Weightbearing and nonweightbearing Knees. american Journal of Sports Medicine. 2000; 28 (6): 815-824.
\nGiotis D et al. Knest\u00f8tter kan redusere tibiarotasjon under pivoteringen som oppst\u00e5r i krevende aktiviteter. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011 Aug;19(8): 1347-54
\nPalm HG, et al. Effekter av knebracing p\u00e5 postural kontroll etter ruptur av ligament aCl. Knee. 2011 Aug 24 [Epub ahead of print]
\nRisberg Ma, Beynnon BD, Peura GD, Uh BS. Proprioception etter rekonstruksjon av fremre korsb\u00e5nd med og uten avstivning. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 1999;7(5):303-9
\nLin CH, Liu H, Garrett WE, Yu B. Effekter av kneforlengelsesskinne p\u00e5 utvalgte bevegelsesm\u00f8nstre i underekstremitetene under en stopp-hopp-oppgave. Journal of Applied Biomechanics. 2008;4:158-165.
\nMarkolf KL, Gorek JF, Kabo JM, et al. Direkte m\u00e5ling av resulterende krefter i det fremre korsb\u00e5ndet. Journal of Bone & Joint Surgery, Am. 1990; 72:557-567.
\nStanley C, Creighton R, Gross M, Garrett W, Yu B. Effekter av en kneforlengelsesskinne p\u00e5 bevegelser i underekstremitetene etter korsb\u00e5ndsrekonstruksjon. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2011; 469(6):1774- 1780.
\nYu B, Herman D, Preston J, Lu W, Kirkendall DT, Garrett WE. Umiddelbare effekter av en kneskinne med en begrensning av kneets ekstensjon p\u00e5 kneets kinematikk og bakkereaksjonskrefter i en stopp-hopp-oppgave. American Journal of Sports Medicine. 2004;32:1136-1143. Nunley et al. 2003
\nNunley RM, Wright DW, Renner JB, Yu B, Garrett WE. Kj\u00f8nnsforskjell i patella-senens tibiaforskyvningsvinkel ved vektb\u00e6ring. Res Sports Med. 2003; 11:173-185.
\nAlbright JP et al. Medial Collateral Ligament Knee Sprains in College Football: Effectiveness of Preventive Braces. American Journal of Sports Medicine. 1994 22:1. 12-18.
\nJones C. Prophylactic Knee Bracing. DonJoy ATC Seminar, University of Richmond, juli 2006.
\nNajibi S, Albright JP. The Use of Knee Braces, Part 1: Prophylactic Knee Braces in Contact Sports. American Journal of Sports Medicine. 2005 33:4:602-611.
\nSanders MS, Cates RA, Baker MD, Barber-Westin SD, Gladin WM, Levy MS. Kneskader og bruk av forebyggende knebeskyttere ved offroad-motorsykling: Resultater av en stor epidemiologisk studie. American Journal of Sports Medicine. 2011;39:1395-1400.
\nSitler M et al. Effekten av en profylaktisk kneskinne for \u00e5 redusere kneskader i fotball: En prospektiv, randomisert studie ved West Point. American Journal of Sports Medicine. 1990; 18(3):310-315.
\nSterett WI, Briggs KK, Farley T, Steadman JR. Effect of Functional Bracing on Knee Injury in Skiers with Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Prospective Cohort Study. 2006; 34:1581-1585.
\nWalters DR. Forskning tar for seg profylaktisk knebeskyttelse. Biomekanikk. Desember 2000; 7:12, 34-37.
\nQueen R, Butler RJ, Dai B, Garrett WE. Effekter av kneekstensorering p\u00e5 bevegelsesm\u00f8nsteret i underekstremitetene hos pasienter som har gjennomg\u00e5tt en rekonstruksjon av ACL. Delrapport om seks og tolv m\u00e5neders data fra den p\u00e5g\u00e5ende studien, 2012.
\nYu B, Herman D, Preston J, Lu W, Kirkendall DT, Garrett WE. Umiddelbare effekter av en kneskinne med en begrensning av kneets ekstensjon p\u00e5 kneets kinematikk og bakkereaksjonskrefter i en stopp-hopp-oppgave. American Journal of Sports Medicine. 2004;32:1136-1143.
\nLin CH, Liu H, Garrett WE, Yu B. Effekter av kneforlengelsesskinne p\u00e5 utvalgte bevegelsesm\u00f8nstre i underekstremitetene under en stopp-hopp-oppgave. Journal of Applied Biomechanics. 2008;4;158-165.
\nDowling A, Farve J, Andriacchi T. Treghetssensorbasert tilbakemelding kan redusere de viktigste risikom\u00e5lene for skader p\u00e5 fremre korsb\u00e5nd under hopplandinger. AM J Sports Med. 2012; 40:1075. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Skribent: Erik Risum, fysioterapeut, produktspesialist FysioLab.dk Innledning Fremre korsb\u00e5ndskader er vanlige i mange idretter (f.eks. h\u00e5ndball, basketball og fotball) og kan sette en idrettskarriere p\u00e5 pause eller avslutte den. Men hvorfor blir korsb\u00e5ndet skadet? Hvor vanlig er korsb\u00e5ndskader? Hva er risikoen for nye skader? Kan man bruke kneskinner for \u00e5 beskytte korsb\u00e5ndsrekonstruksjonen? Det er dette […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":52085,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2312],"tags":[],"class_list":["post-79786","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-skader-i-underkroppen-og-rehabilitering"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79786","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=79786"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79786\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52085"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=79786"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=79786"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=79786"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}