{"id":79787,"date":"2024-01-25T17:30:13","date_gmt":"2024-01-25T16:30:13","guid":{"rendered":"https:\/\/fysiolab.dk\/akutt-lateral-ankelforstuing-ala-akutt-forstuing-av-det-laterale-kollateralligamentet\/"},"modified":"2025-10-05T11:11:47","modified_gmt":"2025-10-05T09:11:47","slug":"akutt-lateral-ankelforstuing-ala-akutt-forstuing-av-det-laterale-kollateralligamentet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/akutt-lateral-ankelforstuing-ala-akutt-forstuing-av-det-laterale-kollateralligamentet\/","title":{"rendered":"Akutt lateral ankelforstuing (ALA) - Akutt forstuing av det laterale kollateralligamentet"},"content":{"rendered":"\n

Ankelskader utgj\u00f8r en stor andel av skadene som oppst\u00e5r i hverdagen, under trening og idrett. N\u00e6rmere bestemt er 5 % av alle legevaktbes\u00f8k ankelskader (1), og disse skadene utgj\u00f8r opptil 35 % av alle skader som oppst\u00e5r i forbindelse med idrett (2). I tillegg har det vist seg at ankelskader er den vanligste skadetypen i 24 av 70 idretter (2). <\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

En deskriptiv epidemiologisk studie fra 2009-2015 av National Collegiate Athletic Association (NCAA) unders\u00f8kte det totale antallet ALA. Studien fant at ALA utgjorde 7,3 % av alle NCAA-skader, inkludert 9,2 % av alle fotballskader og 15 % av alle basketballskader (3). <\/p>\n\n

\"\"<\/figure>\n\n

Risikofaktorer:<\/strong><\/p>\n\n

N\u00e5r man ser p\u00e5 hvem som har st\u00f8rst risiko for ALA, er tidligere ALA den st\u00f8rste risikofaktoren (spesielt i l\u00f8pet av det f\u00f8rste \u00e5ret etter skaden), i likhet med mange andre skader. I tillegg har innend\u00f8rs idrettsaktivitet og kj\u00f8nn ogs\u00e5 en innvirkning, og kvinner har dobbelt s\u00e5 h\u00f8y risiko for ALA sammenlignet med menn. En kraftig ankelskinne som forhindrer ytre vridning under idrett, vil v\u00e6re fordelaktig her https:\/\/fysiolab.dk\/vare-kategori\/skinner-bandager\/ankel-og-fod\/<\/a><\/p>\n\n

Forebygging:<\/strong><\/p>\n\n

En systematisk oversikt over studier unders\u00f8kte bruken av s\u00e5kalt proprioseptiv (nevromuskul\u00e6r) trening for \u00e5 redusere forekomsten av ALA blant idrettsut\u00f8vere. Totalt ble 3726 deltakere unders\u00f8kt i 7 ulike studier. De fant at proprioseptive treningsprogrammer var effektive for \u00e5 redusere ALA med 43 % ved f\u00f8rstegangs ankelforstuing og 36 % ved re-injury (4). En annen studie, som inkluderte 6 RCT-er, vurderte effekten av \u00e5 bruke FIFA11+ (kombinert skadeforebyggende og styrketreningsprogram) p\u00e5 fotballspillere. Intervensjonsgruppen p\u00e5 3806 spillere (5) fikk FIFA11+ i tillegg til den vanlige fotballtreningen, mens kontrollgruppen p\u00e5 3645 spillere kun gjennomf\u00f8rte den vanlige fotballtreningen. Begge gruppene ble fulgt opp etter 5-9 m\u00e5neder, og resultatene viste en total reduksjon i risikoen for ankelskader p\u00e5 32 % (6). Dette tyder p\u00e5 at denne treningsprotokollen kan anbefales for generell forebygging av ankelskader. <\/p>\n\n

Behandling:<\/strong><\/p>\n\n

1. Et konsept som er effektivt for alle skader er \"POLICE\", som st\u00e5r for:Beskyttelse: Ta vare p\u00e5 det skadde vevet.Optimal belastning: Utsett vevet for optimal belastning innenfor smerteterskelen.Is: Kan brukes for \u00e5 minimere smerte, MEN dette har ingen effekt p\u00e5 hevelse eller retur til idrett.Kompresjon: N\u00e5r det foreligger en skade i vevet, \u00f8nsker vi \u00e5 minimere hevelse s\u00e5 mye som mulig, da dette kan begrense muligheten til \u00e5 komme raskt tilbake til idrett eller arbeid.Elevasjon: Dette kan ogs\u00e5 redusere hevelse i det skadde vevet.<\/p>\n\n

2. Mobilisering: Lett mobilisering av leddet er bedre enn langvarig immobilisering n\u00e5r det gjelder tilbakef\u00f8ring til idrett eller arbeid (7).<\/p>\n\n

3. Rehabilitering: \u00d8velser som trener hele ankelens bevegelsesutslag har god effekt. I rehabiliteringen b\u00f8r ogs\u00e5 styrketrening med \"lett belastning\" v\u00e6re en del av programmet, samt lett proprioseptiv trening (f.eks. statisk balanse). <\/p>\n\n

4. Funksjonell rehabilitering: N\u00e5r den normale rehabiliteringsfasen er for lett, settes det i gang funksjonell trening, som best\u00e5r av tyngre styrketrening, dynamisk hopping og landing, noe som kan redusere sannsynligheten for ny skade (8).<\/p>\n\n

5. Deretter kan du begynne \u00e5 trene igjen, og det kan v\u00e6re lurt \u00e5 tape eller spjelke ankelen for \u00e5 gj\u00f8re den mer \"stabil\" og unng\u00e5 nye skader.<\/p>\n\n

6. Forebyggende trening for \u00e5 unng\u00e5 nye skader og bruk av ankelskinne https:\/\/fysiolab.dk\/vare-kategori\/skinner-bandager\/ankel-og-fod\/<\/a> <\/p>\n\n

Manuell behandling hos fysioterapeut kan ogs\u00e5 v\u00e6re til hjelp. En studie av Cleland og medarbeidere fra 2013 viser at 4 ukers manuellterapi har en signifikant effekt p\u00e5 funksjon og smerte b\u00e5de p\u00e5 kort og lang sikt (9). <\/p>\n\n

Skrevet av Fysioterapeut Erik Risum<\/p>\n\n

Referanser:<\/strong><\/p>\n\n

1. H\u00f8lmer et al Foot Ankle Int. 1994 Feb;15.2. Fong et al. Sports Med. 2007;37(1):73-94.3. Roos et al. Am J Sports Med 2017 Jan;45(1):201-209.4. Schiftan et al, J Sci Med Sport 2015 May;18(3):238-44.5. https:\/\/www.sportsfysioterapi.dk\/fagligt\/kampagner\/fifa-11plus\/ 4.6. Thorborg et al, Br J Sports Med 2017.7. Petersen et al, 2013.8. Doherty et al, 2017).9. Cleland et al, 2013). <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ankelskader utgj\u00f8r en stor andel av skadene som oppst\u00e5r i hverdagen, under trening og idrett. N\u00e6rmere bestemt er 5 % av alle legevaktbes\u00f8k ankelskader (1), og disse skadene utgj\u00f8r opptil 35 % av alle skader som oppst\u00e5r i forbindelse med idrett (2). I tillegg har det vist seg at ankelskader er den vanligste skadetypen i […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":52030,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2312],"tags":[],"class_list":["post-79787","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-skader-i-underkroppen-og-rehabilitering"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79787","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=79787"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79787\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":97774,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79787\/revisions\/97774"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media\/52030"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=79787"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=79787"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=79787"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}