{"id":79794,"date":"2024-02-08T17:30:13","date_gmt":"2024-02-08T16:30:13","guid":{"rendered":"https:\/\/fysiolab.dk\/hopperkne-det-ma-trenes-bort\/"},"modified":"2025-10-05T11:01:02","modified_gmt":"2025-10-05T09:01:02","slug":"hopperkne-det-ma-trenes-bort","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/hopperkne-det-ma-trenes-bort\/","title":{"rendered":"Hopperkne - det kan trenes bort!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Forfatter:<\/strong><\/p>\n<p>Erik Risum, fysioterapeut, produktspesialist FysioLab.dk<\/p>\n<p><strong>Tren bort hopperkneet ditt<\/strong><\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-79361\" src=\"https:\/\/dev.fysiolab.dk\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/1-31.jpg\" alt=\"\" width=\"230\" height=\"295\" title=\"\"><\/p>\n<p>Mange idrettsut\u00f8vere som driver med gjentatte hopp og sprang, for eksempel h\u00e5ndball eller basketball, opplever ofte smerter i fremre del av kneet en eller flere ganger i l\u00f8pet av karrieren. Smertene og \u00f8mheten er ofte lokalisert i quadriceps-senen rett under patella (knesk\u00e5len) - denne delen kalles patellasenen. Quadriceps er den store l\u00e5rmuskelen p\u00e5 forsiden av l\u00e5ret som er ansvarlig for \u00e5 strekke ut (strekke) kneet n\u00e5r du for eksempel hopper eller sitter p\u00e5 huk.  <\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-79360\" src=\"https:\/\/dev.fysiolab.dk\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/2-22.jpg\" alt=\"\" width=\"230\" height=\"282\" title=\"\"><\/p>\n<p>I quadriceps-senen er sesamoidbenet patella satt inn. Patella forlenger armen og gir et st\u00f8rre ekstensjonsmoment over kneet. P\u00e5 grunn av styrken i quadriceps og den \u00f8kte spakarmen utsettes quadricepssenen for en enorm kraft p\u00e5 opptil 20 ganger kroppsvekten. Disse kreftene kan overbelaste senen (patellasenen) over lengre eller kortere tid og for\u00e5rsake betennelse, noe som vil hemme den idrettslige prestasjonen.   <\/p>\n<p>Symptomene p\u00e5 smerter og \u00f8mhet i patellasenen omtales ofte som hopperkne eller hopperkne, men p\u00e5 fagspr\u00e5ket patella tendinopati p\u00e5 grunn av patologien. Tendinopati er en kronisk overbelastning av senen p\u00e5 grunn av sterke trekkrefter. I den tendinopatiske senen er det en \u00f8kning i antall sanseceller, innvekst av blodkar, en \u00f8kning i matriksprotein og fasciklene blir desorganiserte. Disse endringene i senestrukturen gj\u00f8r senen \u00f8m og smertefull ved belastning. Overbelastningen av senen oppst\u00e5r fordi sener tilpasser seg langsommere til belastning sammenlignet med muskelvev og er det svakeste leddet i muskelen.<br \/>\nBehandlingen av hopperkne er ofte konservativ med avlastning fra aktiviteter som utl\u00f8ser smerte og spesifikk trening av senen. Treningsprotokollen har tidligere prim\u00e6rt best\u00e5tt av eksentrisk trening eller hvile kombinert med en blokade. Nyere forskning fra Bispebjerg Hospital av Mads Kongsgaard og kolleger har vist at tung, langsom styrketrening er bedre enn den gamle metoden. Studiene viser at tung, langsom styrketrening er det beste middelet p\u00e5 kort og lang sikt, mens en steroidblokade bare er effektiv p\u00e5 kort sikt, men ikke gjorde senen sterkere. Den tunge, langsomme styrketreningen skaper anatomisk tilpasning og remodellering av senen, noe som vil gj\u00f8re senen sterkere og mer tolerant mot belastning i fremtiden.        <\/p>\n<p>I mange tilfeller vil ogs\u00e5 en kneskinne eller en patellarsenestropp lindre smertene, se eksempler her:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/vare-kategori\/skinner-og-stoetteskinner\/knestoetter\/hopperkneet\/\">https:\/\/fysiolab.dk\/vare-kategori\/skinner-bandager\/knaebandager\/springerknae\/<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/product\/bauerfeind-knestropp-genupoint\/\">https:\/\/fysiolab.dk\/product\/bauerfeind-knaestrop-genupoint\/<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/product\/compex-aktiv-patellastoette\/\">https:\/\/fysiolab.dk\/product\/compex-active-patellabandage\/<\/a><\/p>\n<p><strong>Retningslinjer for tung, langsom styrketrening:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Trening med frekvens 3 ganger i uken.<\/li>\n<li>Studiene er basert p\u00e5 3 \u00f8velser med 3 sett i hver. \u00d8velsene som brukes i studien er kneb\u00f8y, beinpress og hack squat. Hvis du ikke kan gj\u00f8re alle tre \u00f8velsene, kan du gj\u00f8re flere sett i de resterende \u00f8velsene eller finne en annen \u00f8velse som fokuserer p\u00e5 quadriceps, for eksempel front kneb\u00f8y.  <\/li>\n<li>Treningen starter med 15 repetisjoner i uke 1 og reduseres med 1 repetisjon per uke i de p\u00e5f\u00f8lgende ukene til du ender opp p\u00e5 6 repetisjoner. Du holder deg p\u00e5 6 repetisjoner i minst 12 uker, og du kan fortsette med redusert volum for \u00e5 opprettholde tilpasningene i senene. <\/li>\n<li>Hver repetisjon skal ta minst 6-8 sekunder, 3-4 sekunder eksentrisk og konsentrisk.<\/li>\n<li>Belastningen skal v\u00e6re s\u00e5 tung at du akkurat klarer \u00e5 gjennomf\u00f8re det gitte antallet repetisjoner.<\/li>\n<li>\u00d8velsene kan gj\u00f8re vondt mens du utf\u00f8rer dem, men smertene skal ikke blusse opp etterp\u00e5.<\/li>\n<li>Alle andre aktiviteter enn lang, tung styrketrening som fremprovoserer smerte, b\u00f8r unng\u00e5s under rehabiliteringsprogrammet.<\/li>\n<li>Ikke ta NSAID-preparater under rehabiliteringsprogrammet.<\/li>\n<li>Effekten av rehabiliteringen kan forventes etter 3-4 uker.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Studiene er fortsatt relativt nye og er utf\u00f8rt p\u00e5 hopperkne, men kan trolig overf\u00f8res til andre tendinopatier i seneapparatet, som for eksempel behandling av tennisalbue eller akillestendinopati.<\/p>\n<p>Egne erfaringer med tung, langsom styrketrening<br \/>\nI min egen praksis har jeg brukt tung, langsom styrketrening for flere av mine ut\u00f8vere med hopperkne, tennisalbue, golfalbue og tendinopati i adhesjonen av brystmuskulaturen og akillessenen. Alle ut\u00f8verne har respondert fantastisk p\u00e5 dette og har kunnet gjenoppta idretten i full fart etter noen uker. I forbindelse med aktiv rehabilitering har kombinasjonsbehandling ofte blitt brukt i form av manuell terapi, self-myofascial release med foam roller eller ball, seneavlastning med kinesiotape\/sportstape\/knestrekk, kj\u00f8ling av senen med isposer og rehabilitering av ankel-, kne-, hofte- og kjernedysfunksjoner.<br \/>\nHvis senen er sterkt overgrodd av blodkar (neovaskularisering), kan det imidlertid v\u00e6re n\u00f8dvendig med en steroidblokade med kortisol eller en h\u00f8yvoluminjeksjon for \u00e5 \"rydde opp\" i senevevet p\u00e5 riktig m\u00e5te. Etter injeksjonen avlastes senen i ca. 1 uke i samr\u00e5d med lege og rehabiliteres deretter med langsom, tung styrketrening i 3-6 uker f\u00f8r idretten langsomt gjenopptas.    <\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/vare-kategori\/skinner-og-stoetteskinner\/knestoetter\/hopperkneet\/\">https:\/\/fysiolab.dk\/vare-kategori\/skinner-bandager\/knaebandager\/springerknae\/<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/vare-kategori\/klinikk\/kjoeleprodukter\/\">https:\/\/fysiolab.dk\/vare-kategori\/klinik\/kuldeprodukter\/<\/a><\/p>\n<p>Kilder:<br \/>\nSneppen, Otto; Br\u00fcnger, Cody; Hvid, Ivan; S\u00f8balle, Kjeld: Ortop\u00e6disk kirurgi. K\u00f8benhavn, FADL&#8217;s forlag 7. Udgave, 2. Oplag, 2010<br \/>\nTema - Bispebjerg Hospital: Styrketrening er den beste medisin: april 2009<br \/>\nTema - Bispebjerg Hospital: Slik unng\u00e5r du overbelastede sener: april 2009<br \/>\nhttps:\/\/laegehaandbogen.dk\/default.a&#8230;<br \/>\nKongsgaard, Mads et al: Corticosteroid injections, eccentric decline squat training and heavy slow resistance training in patellar tendinopathy: Institut for Idr\u00e6tsmedicin, Afdeling 8, Bispebjerg Hospital og Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, K\u00f8benhavns Universitet, K\u00f8benhavn, Danmark<br \/>\nKongsgaard, Mads et al: Fibril morphology and tendon mechanical properties in patellar tendinopathy: effects of heavy slow resistanc <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Forfatter: Erik Risum, fysioterapeut, produktspesialist FysioLab.dk Tren bort hopperkneet ditt Mange idrettsut\u00f8vere som driver med gjentatte hopp og sprang, for eksempel h\u00e5ndball eller basketball, opplever ofte smerter i fremre del av kneet en eller flere ganger i l\u00f8pet av karrieren. Smertene og \u00f8mheten er ofte lokalisert i quadriceps-senen rett under patella (knesk\u00e5len) - denne delen [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":51990,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2291,2312],"tags":[],"class_list":["post-79794","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikler-no","category-skader-i-underkroppen-og-rehabilitering"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79794","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=79794"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79794\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":97770,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79794\/revisions\/97770"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51990"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=79794"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=79794"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=79794"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}