{"id":79798,"date":"2022-01-24T17:31:58","date_gmt":"2022-01-24T16:31:58","guid":{"rendered":"https:\/\/fysiolab.dk\/behandling-av-akutte-skader\/"},"modified":"2022-01-24T17:31:58","modified_gmt":"2022-01-24T16:31:58","slug":"behandling-av-akutte-skader","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/behandling-av-akutte-skader\/","title":{"rendered":"Behandling av akutte skader"},"content":{"rendered":"

Intro<\/strong><\/p>\n

Ved plutselige og akutte skader, som ankelforstuinger og knevridninger, kan de f\u00f8rste timene v\u00e6re avgj\u00f8rende for hvordan resten av skaden utvikler seg. Det er avgj\u00f8rende \u00e5 f\u00e5 kontroll over patologien ved \u00e5 redusere bl\u00f8dning og hevelse, lindre smerte og hindre at skaden forverrer seg. Et viktig verkt\u00f8y for \u00e5 kontrollere denne typen skader er behandling i henhold til P.R.I.C.E.M-prinsippet. P.R.I.C.C.C.E.M er en videreutvikling av det velkjente R.I.C.E-prinsippet. Bokstavene i P.R.I.C.C.E.M st\u00e5r for ulike behandlingstiltak: <\/p>\n

P: Beskyttelse
\nR: Hvile
\nI: Is
\nC: Kompresjon
\nE: Elevasjon
\nM: Mobilisering.<\/p>\n

<\/div>\n

PRICEM<\/strong><\/p>\n

Beskyttelse og hvile:
\nDe to f\u00f8rste punktene i PRICEM, beskyttelse og hvile, er n\u00e6rt knyttet til hverandre. Den aktuelle aktiviteten m\u00e5 stoppes umiddelbart slik at skaden p\u00e5 for eksempel leddb\u00e5nd eller muskler ikke forverres og den skadede strukturen avlastes. Ved alvorlige ankelforstuinger eller knevridninger under en h\u00e5ndballkamp anbefales for eksempel krykker umiddelbart etter skaden for \u00e5 unng\u00e5 ytterligere belastning p\u00e5 beina. Ved alvorlige kneskader anbefales det videre \u00e5 bruke en kneskinne for total avlastning. Et par krykker og en justerbar kneskinne<\/a> b\u00f8r v\u00e6re tilgjengelig i alle idrettsklubber. Hvor lenge skaden m\u00e5 beskyttes eller immobiliseres, avhenger i stor grad av skadens alvorlighetsgrad. <\/p>\n

Is:
\nS\u00e5 snart som mulig etter at skaden har oppst\u00e5tt, anbefales nedkj\u00f8ling med en ispose<\/a> p\u00e5 den involverte strukturen. Isen f\u00e5r blod\u00e5rene til \u00e5 trekke seg sammen og minimerer bl\u00f8dningen i omr\u00e5det. Effekten p\u00e5 sammentrekningen av blodkarene er minimal og langsom, s\u00e5 kompresjon b\u00f8r alltid brukes f\u00f8r is. Den viktigste fordelen med ising av skaden er lokal smertelindring. Isen skal ikke legges direkte p\u00e5 huden, da det er fare for forfrysninger, men kan legges over et lag med kompresjon.
\nIsbehandling gis i 20 minutter hver time i minst tre timer og s\u00e5 lenge det er effekt, eller etter behov. <\/p>\n

Kompresjon
\nKompresjon er den viktigste delen av behandlingen av akutte skader etter at aktiviteten har opph\u00f8rt og den skadde strukturen er beskyttet og i ro. Det er her en kompresjonsbandasje<\/a> er mest effektiv. De f\u00f8rste timene etter skaden b\u00f8r kompresjonen v\u00e6re sv\u00e6rt stram for \u00e5 minimere hevelse og redusere bl\u00f8dning. Etter de f\u00f8rste timene kan du bruke en mer moderat strammere kompresjon. Om natten anbefales det \u00e5 fjerne kompresjonsbandasjen eller bruke en l\u00f8s bandasje for \u00e5 unng\u00e5 \u00e5 stoppe blodsirkulasjonen og for\u00e5rsake vevsskade. I tillegg til kompresjon kan kinesiotape vurderes for \u00e5 minimere og eliminere bl\u00f8dninger i vevet. <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Heving
\nDet skadde omr\u00e5det b\u00f8r heves over hjerteh\u00f8yde, da det bidrar til \u00e5 minimere bl\u00f8dning og redusere hevelse. Det anbefales \u00e5 bruke elevasjon regelmessig s\u00e5 lenge det er hevelse. <\/p>\n

Mobilisering:
\nRelativt kort tid etter skaden anbefales lett mobilisering for \u00e5 bruke kroppens venepumpesystem til \u00e5 transportere hevelsen bort fra det skadde omr\u00e5det, f.eks. ved \u00e5 ligge p\u00e5 ryggen med benet opp og bevege foten frem og tilbake ved ankelforstuing.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Smertestillende midler<\/strong><\/p>\n

\"Ved akutte skader (muskel-, leddb\u00e5nd- og seneskader og brudd) b\u00f8r ikke NSAIDs brukes oralt. De b\u00f8r kun brukes til kortvarig (noen f\u00e5 dager) smertelindring i enkeltst\u00e5ende tilfeller. Nyere studier tyder p\u00e5 at de bare har en beskjeden effekt p\u00e5 tilhelingsprosessen innledningsvis, mens langtidshelingen hemmes.
\nParacetamol b\u00f8r v\u00e6re f\u00f8rstevalget for
\nsmertelindring hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner.\" <\/i>
\n(Sundhedsstyrelsen, 2007)
\nVed sterke smerter kan en oppladningsdose p\u00e5 400-600 mg ibufuron brukes i 2-3 dager sammen med 1 g paracetamol. Det anbefales \u00e5 holde seg til paracetamol hvis det er mulig. <\/p>\n

Avrunding<\/strong><\/p>\n

Ved \u00e5 bruke de enkle prinsippene i PRICEM kan du sikre deg en kortere og mindre smertefull skadeperiode med f\u00e6rre komplikasjoner og en raskere retur til idretten. Ved alvorlig skade eller manglende bedring etter 3-4 dager anbefaler FysioLab at du opps\u00f8ker legevakt, lege eller fysioterapeut for videre utredning av skaden og planlegging av neste steg i form av unders\u00f8kelse, behandling og rehabilitering. unders\u00f8kelse, behandling og rehabilitering. Det anbefales ogs\u00e5 at alle skader, selv mindre skader, rehabiliteres for \u00e5 unng\u00e5 nye skader eller verre skader. <\/p>\n

Kilder:
\nBrukner, Peter og Khan, Karim: Clinical Sports Medicine, 2006
\nPeterson, Lars og Renstr\u00f6m, Per: Sports Injuries - their prevention and treatment, 2011
\nSundhedsstyrrelsen: Vejledning om behandling af idr\u00e6tsskader med nonsteroide antiinflammatoriske l\u00e6gemidler, 2007
\nRead, M (2008). Kortfattet guide til idrettsskader. Churchill Livingstone Elsevier. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Intro Ved plutselige og akutte skader, som ankelforstuinger og knevridninger, kan de f\u00f8rste timene v\u00e6re avgj\u00f8rende for hvordan resten av skaden utvikler seg. Det er avgj\u00f8rende \u00e5 f\u00e5 kontroll over patologien ved \u00e5 redusere bl\u00f8dning og hevelse, lindre smerte og hindre at skaden forverrer seg. Et viktig verkt\u00f8y for \u00e5 kontrollere denne typen skader er […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":51975,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2291,2312],"tags":[],"class_list":["post-79798","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikler-no","category-skader-i-underkroppen-og-rehabilitering"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79798","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=79798"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79798\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media\/51975"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=79798"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=79798"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fysiolab.dk\/no\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=79798"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}