![\"\"](\"https:\/\/fysiolab.dk\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/Ankel-skade.jpg\" "\\"\\"")
<\/a><\/p>\nHva er \u00e5rsaken til akutt ankelskade?<\/strong><\/p>\n Den vanligste \u00e5rsaken til en akutt ankelskade er et feilsteg. Da vris foten innover og for\u00e5rsaker en betydelig strekk i leddb\u00e5ndene p\u00e5 utsiden av ankelen. <\/p>\n Langt sjeldnere skjer det motsatte, der foten vris utover og oppover, slik at leddb\u00e5ndet p\u00e5 innsiden av ankelen strekkes. Det fremre leddb\u00e5ndet p\u00e5 utsiden av ankelen er mest utsatt for skader. <\/p>\n Hva er symptomene p\u00e5 akutt ankelskade?<\/strong><\/p>\n Forvridning av ankelleddet kan f\u00f8re til en delvis eller fullstendig avrivning av leddb\u00e5ndet. I den akutte fasen kan det oppst\u00e5 kraftig hevelse i forbindelse med en akutt bl\u00f8dning. <\/p>\n Smertene kan v\u00e6re s\u00e5 sterke at du knapt kan g\u00e5 p\u00e5 foten. Senere vil du merke at ankelen ikke er stabil. <\/p>\n Hvordan diagnostiseres en akutt ankelskade?<\/strong><\/p>\n Over 85 % av skadene oppst\u00e5r under inversjon<\/a>, der foten vris innover og strekken er p\u00e5 utsiden av ankelen, ofte ved landing etter hopp, l\u00f8ping<\/a> eller sving.<\/p>\n Vanligvis rives det fremre leddb\u00e5ndet av f\u00f8rst (50 % av skadene er isolerte avrivninger av dette leddb\u00e5ndet), deretter det midtre leddb\u00e5ndet (ca. 20 %). Bare i sjeldne tilfeller (ca. 1 %) rives alle leddb\u00e5ndene p\u00e5 utsiden. Den samme skademekanismen kan ogs\u00e5 f\u00f8re til ankelbrudd<\/a>. <\/p>\n Beinbrudd er vanligere blant eldre mennesker, mens leddb\u00e5ndskader er vanligere blant yngre.<\/p>\n Andre skader<\/strong><\/p>\n Hvis ankelen er l\u00e5st slik at ankelleddet ikke kan b\u00f8yes (for eksempel i alpinst\u00f8vler), kan en for stor utadrotasjon av ankelen f\u00f8re til at de to underbensknoklene trekkes fra hverandre og leddb\u00e5ndene som holder dem sammen, rives av. Skader p\u00e5 leddb\u00e5ndet p\u00e5 innsiden av ankelen er relativt sjeldne. <\/p>\n Etterforskning<\/strong><\/p>\n Det viktigste er \u00e5 finne ut om det er en skade p\u00e5 leddb\u00e5ndene p\u00e5 utsiden av ankelen eller om det er et benbrudd. Et typisk funn ved ankelskader er hevelse foran og under ankelknuten p\u00e5 utsiden av ankelen. Basert p\u00e5 kunnskap om benstrukturer og leddb\u00e5nd vil legen eller fysioterapeuten danne seg et bilde av skaden. <\/p>\n Ved leddb\u00e5ndskader er leddb\u00e5ndet vanligvis \u00f8mt, mens selve ankelleddet er relativt \u00f8mt. Ved brudd er ankelknuten p\u00e5fallende \u00f8m. Ofte er det en betydelig blodansamling, noe som kan gj\u00f8re det vanskelig \u00e5 utelukke brudd ved klinisk unders\u00f8kelse alene. I dette tilfellet vil det v\u00e6re n\u00f8dvendig med r\u00f8ntgen. <\/p>\n Hvis det tar flere uker f\u00f8r ankelen blir bra igjen, er det n\u00f8dvendig med en ny unders\u00f8kelse. Legen eller fysioterapeuten vil utf\u00f8re ulike unders\u00f8kelser av ankelen og vurdere behovet for billeddiagnostikk eller henvisning til spesialist. <\/p>\n Hvordan behandles en akutt ankelskade?<\/strong><\/p>\n Akutt behandling<\/p>\n Akutt behandling er avgj\u00f8rende for \u00e5 minimere bl\u00f8dning og hevelse. Dette minimerer skaden og forkorter tiden det tar \u00e5 bli frisk betydelig. <\/p>\n De f\u00f8rste 48 timene gjelder RICE-prinsippet, som st\u00e5r for Rest<\/strong>, Ice<\/strong>, Compression<\/strong>, Elevation<\/strong>. Det betyr at <\/p>\n En elastisk kompresjonsbandasje b\u00f8r brukes i den akutte fasen. Hvis det ikke er mistanke om brudd, kan du fortsette med RICE-behandling hjemme. Du b\u00f8r bruke krykker og holde deg i ro de f\u00f8rste dagene etter skaden og sitte med foten hevet. <\/p>\n Nedkj\u00f8lingen gjentas n\u00e5r du kommer hjem og i 20 minutter hver 3.-4. time de f\u00f8rste 48 timene. Kuldebehandlingen utf\u00f8res ved hjelp av kuldepakker. <\/p>\n N\u00e5r bl\u00f8dningen i vevet har stoppet, er m\u00e5let \u00e5 f\u00e5 tilbake normal og smertefri bevegelse og \u00e5 motvirke eventuell hevelse.<\/p>\n Det er lurt \u00e5 starte med et intensivt treningsprogram, gjerne to ganger om dagen. Begynn med lett utt\u00f8yning med b\u00f8y opp og ned i ankelleddet. Sykling er en god start\u00f8velse - det gir en lett belastning. Ved \u00e5 bruke t\u00e5klemmer for \u00e5 holde foten p\u00e5 plass p\u00e5 pedalen unng\u00e5r du for stor belastning p\u00e5 ankelleddet. <\/p>\n Nedkj\u00f8ling og bruk av kompresjonsbandasje gjentas etter trening s\u00e5 lenge det er tendens til hevelse. Vektb\u00e6ring uten krykker er tillatt. Det er en god id\u00e9 \u00e5 bruke en s\u00e5kalt ortose (en stiv st\u00f8tteanordning) n\u00e5r du trener. <\/p>\n Tilbake til aktivitet etter en ankelskade<\/strong><\/p>\n Full smertefrihet oppn\u00e5s ofte i l\u00f8pet av f\u00e5 uker. Tap av muskelstyrke kan nesten helt unng\u00e5s med tidlig trening. Det kan ta opptil 10 uker \u00e5 gjenvinne tap av leddf\u00f8lelse. I mellomtiden vil det v\u00e6re lettere \u00e5 p\u00e5dra seg nye skader. Dette skyldes at du har redusert leddsans og derfor er mindre bevisst p\u00e5 hvilken stilling ankelen er i. <\/p>\n Det kan ta opptil seks m\u00e5neder f\u00f8r et skadet leddb\u00e5nd er leget. Risikoen for ny skade er betydelig \u00f8kt det f\u00f8rste \u00e5ret. En stiv st\u00f8ttebandasje kan gi beskyttelse i denne s\u00e5rbare perioden. <\/p>\n Forebygging<\/strong><\/p>\n Teiping eller avstivning anbefales i 6-12 m\u00e5neder etter en akutt ankelskade. Effekten skyldes sannsynligvis stimulering av leddsansen. Den rent mekaniske st\u00f8tten er sannsynligvis mindre viktig. <\/p>\n Hva er langtidsprognosen ved akutt ankelskade?<\/p>\n Mange fortsetter \u00e5 ha problemer lenge etter en akutt ankelskade. Kroniske smerter, stivhet og hevelser i ankelleddet kan oppst\u00e5. Forklaringen kan v\u00e6re en bruskskade, som best oppdages med <\/strong>MR-skanning<\/a>.<\/p>\n<\/a><\/p>\n<\/a><\/p>\n\n