Spørgsmål
Hej Fysiolab., for 3 uger siden landede jeg på min højre skulder under en øvelse i min rugbytræning. Efterfølgende fik jeg kraftige smerter fra ovenpå skulderen i leddet mellem kraveben og skulderblad. Røntgen viste intet brud, men kravebenet stikker stadig tydeligt op på højre side kontra venstre. Jeg har fortsat smerter i skulderen og har svært bl.a. ved at løfte den over parallel, tackle og bænkpresse med den. Hvad skal jeg gøre?
Svar
Mange tak for dit spørgsmål. Løsningen på dit problem, afhænger i høj grad af hvor stor omfanget af skaden på ledbåndene i acromioclaviculærleddet er og om det er din dominante arm. Du skal i første omgang have klassificeret graden af din skade (Grad 1-6) og du fra det, vælges den rigtigste behandling
Behandling:
Grad 1-2: Konservativ behandling
Grad 3: Operation, hvis konservativ behandling ikke kan løse problemet.
Grad 4-6: Operation og efterfølgende genoptræning.
Der vil inden længe komme en større artikel om emnet.
Referencer
1. Fukuda K, Craig E, An KN, Cofield RH, Chao EY. Biomechanical study of the ligamentous system of the acromioclavicular joint. J Bone Joint Surg Am. 1986; 68:434-440.
2.Rockwood CA Jr. Injuries to the acromioclavicular joint. In: Rockwood CA Jr, Green DP, eds. Fractures in adults, vol 1, 2nd ed. Philadelphia: JB Lippincott 1984. p.860-910.
3.Zanca P. Shoulder pain: involvement of the acromioclavicular joint. (Analysis of 1000 cases). Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1971; 112:493-506.
4.Lyons FA, Rockwood CA Jr. Migration of pins used in operations on the shoulder. J Bone Joint Surg Am 1990; 72:1262-1267.
5. Gstettner C, Tauber M, Hitzl W, Resch H. Rockwood type III acromioclavicular dislocation: surgical versus conservative treatment. J Shoulder Elbow Surg 2008; 17:220-225.
6.Weaver JK, Dunn HK. Treatment of acromioclavicular injuries, especially complete acromioclavicular separation. J Bone Joint Surg Am 1972; 54:1187-1194.
