Skribent
Erik Risum, Fysioterapeut, Produktspecialist FysioLab.dk
Spørgsmål:
Hej FysioLab.dk. Jeg skriver til jer, da jeg døjer med en genstridig hælspore som bliver værre og værre. Jeg har forsøgt forskellige former for behandling f.eks. massage, ultralyd med mere uden effekt. Smerterne er værst om morgenen og særligt efter de dage jeg har gået meget på arbejdet eller spillet fodbold. Har I nogle gode råd til hvordan jeg lindrer min hælspore?
Svar:
Mange tak for din henvendelse. Hælspore er en knogleudbygning på hælknoglen, som er opbygget over længere tid – formentlig måneder eller år. Mange personer har disse forandringer uden at mærke noget til dem, men flere har også gener i relation til denne udbygning. Det er sjældent selve hælsporen som gør ondt, men i højere grad vævet omkring den – særligt svangsenen under foden. Hælsporeforandringer er i studier associeret med en irriteret svangsene / fascia plantaris. Denne tilstand kaldes fasciitis plantaris og betyder inflammation i svangsene. De klassiske symptomer er smerter foran hælen og særlig smerter om morgen ved de første skridt. Typisk reduceres smerterne om morgenen til ømhed / irritation efter et par minutters aktivitet.
Diagnose hælspore eller fascia plantaris stilles via en klinisk undersøgelse og eventuelt røntgen for at bekræfte hælsporen eller ultralydsscanning til vurdering af svangsenen.
Den bedste behandling af hælspore og irriteret svangsene (fasciitis plantaris) er:
- Målrettet, tung / langsom styrketræning af svangsenen.
- Læs mere om træningen her
- Reduktion af de smerteprovokerende aktiviteter, f.eks. løb.
- Aflastning med såler, f.eks. Ergopad Redex Heel 2 eller støddæmpende hælpuder.
- Flere patienter beretter om god effekt i forhold til smerter af en Night Splint, som udstrækker svangsene om natten.
Referencer
American Podiatric Medical Association
Rathleff MS, Mølgaard CM, Fredberg U, Kaalund S, Andersen KB, Jensen TT, Aaskov S, Olesen JL. High-load strength training improves outcome in patients with plantar fasciitis: A randomized controlled trial with 12-month follow-up. J Med Sci Sports. 2014 Aug 21. doi: 10.1111/sms.12313. [Epub ahead of print]
Relaterede artikler
Spørg eksperterne: Hvilken Procare Tuli´s Heel Cup skal jeg vælge til mine hælsmerter?